مغز و اعصاب اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)

[ماهی قرمز؛]

معادل اختلال استرس پس از سانحه به انگلیسی عبارت Post-traumatic stress disorder است. به‌همین‌دلیل، از آن با عنوان PTSD نیز یاد می‌شود. در واقع یک وضعیت سلامت روان است که توسط یک رویداد وحشتناک ایجاد می‌شود. علائم آن ممکن است شامل کابوس و اضطراب شدید و هم‌چنین افکار غیرقابل کنترل در مورد آن رویداد باشد.

نمونه‌هایی از رویدادهایی که می‌توانند باعث بروز این اختلال شوند شامل جنگ، جنایت، آتش‌سوزی، تصادف، مرگ یکی از عزیزان یا سوءاستفاده جنسی هستند. طبق آمار، بین ۷ تا ۸ درصد از مردم جهان درگیر اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) هستند و زنان را بیشتر از مردان تحت تاثیر قرار می‌دهد.

در اغلب موارد به‌جای اینکه بیمار با گذشت زمان احساس بهتری داشته باشد، بیشتر مضطرب می‌شود و به‌همین‌دلیل، می‌تواند...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[ماهی قرمز؛]

علائم اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
اگرچه اغلب علائم اختلال استرس پس از سانحه در عرض یک ماه پس از مواجهه با رویداد آسیب‌زا شروع می‌شوند، اما گاهی اوقات تا سال‌ها ظاهر نمی‌شوند. این علائم باعث ایجاد مشکلات قابل توجهی در موقعیت‌های اجتماعی یا کاری و روابط بیمار می‌شوند. هم‌چنین می‌توانند در توانایی شما برای انجام کارهای عادی روزانه اختلال ایجاد کنند.

اصولا پزشکان و روانپزشکان برای تشخیص، به‌دنبال جستجو علائم اختلال استرس پس از سانحه در dsm5یا نسخه پنجم راهنمای تشخیصی و آماری هستند. این دستورالعمل توسط انجمن روانشناسی آمریکا (APA) تهیه شده و حاوی معیارهای تشخیصی لازم است. براساس آن فرد باید موارد زیر را بیش از یک ماه تجربه کند:

یک یا چند علامت مزاحم
یک یا چند علامت اجتنابی
دو یا چند...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[ماهی قرمز؛]

علائم اختلال استرس پس از سانحه که بر خلق‌وخو و تفکر تأثیر می‌گذارند عبارتند از:

ناتوانی در به خاطر سپردن برخی از جنبه‌های رویداد
احساس گناه و سرزنش
احساس جدایی و بیگانگی از دیگران و بی‌حسی عاطفی و ذهنی
کاهش علاقه به زندگی
مشکل در تمرکز کردن
بروز مشکلات روانی مانند افسردگی، فوبیا و اضطراب
از علائم برانگیختگی و واکنش‌پذیری اختلال استرس پس از سانحه باید به موارد زیر اشاره کرد:

مشکل در خوابیدن
تحریک‌پذیری و طغیان عصبانیت
افزایش حساسیت به خطرات احتمالی
احساس تنش و اضطراب مزمن

 

[ماهی قرمز؛]

علائم جسمی اختلال استرس پس از سانحه
اگرچه علائم جسمی در معیارهای DSM5 گنجانده نشده‌اند، اما توجه به آن‌ها لازم است. مواردی چون:

تعریق، لرزش، سردرد، سرگیجه، مشکلات معده و درد قفسه سینه
ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن که منجر به بروز عفونت‌های مکرر می‌شود.
بروز اختلالات خواب که می‌تواند منجر به خستگی و سایر مشکلات شود.

 

[ماهی قرمز؛]

علائم اختلال استرس پس از سانحه در کودکان و نوجوانان
در کودکان ۶ ساله یا کوچکتر، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشند:

شب‌ ادراری
ناتوانی در صحبت کردن
اجرای رویداد در حین بازی
چسبیدن بیش‌ازحد به یک بزرگسال
در سنین ۵ تا ۱۲ سالگی، اگرچه ممکن است بچه در به خاطر سپردن رویداد مشکلی نداشته باشد اما اغلب به‌دلیل خیال‌پردازی قسمت‏هایی از آن را به ترتیب دیگری به خاطر می‌سپارد. کودکان و نوجوانان ممکن است رویداد آسیب‌زا را به نمایش بگذارند یا آن را از طریق بازی، تصاویر و داستان بیان کنند.

ممکن است کابوس ببینند و از نظر روانی تحریک‌پذیر شوند. این مساله شاید فرآیند رفتن به مدرسه یا گذراندن وقت با دوستان یا مطالعه را برای آن‌ها سخت کند.

 

[ماهی قرمز؛]

از سن ۸ سالگی به بعد، کودکان معمولا واکنش‌های مشابهی نسبت به بزرگسالان نشان می‌دهند. بین سنین ۱۲ تا ۱۸ سالگی، بچه ممکن است رفتار مخرب، بی‌احترامی، رفتار تکانشی یا پرخاشگرانه از خود نشان دهد. حتی ممکن است به فکر انتقام باشد. کودکانی‌که آزار جنسی را تجربه کرده‌اند بیشتر احتمال دارد که:

احساس ترس، غم، اضطراب و انزوا کنند.
احساس کم‌ارزشی نسبت به خود کنند.
رفتار پرخاشگرانه بروز دهند.
رفتار جنسی غیرعادی نشان دهند.
به خودشان صدمه بزنند.
به‌دنبال سوءمصرف مواد مخدر یا الکل روند.
در مقاله‌ای با عنوان اختلال استرس پس از سانحه نی نی سایت به نکات جالبی در این زمینه اشاره شده است.

 

[ماهی قرمز؛]

سبب‌شناسی اختلال استرس پس از سانحه
اگرچه پزشکان مطمئن نیستند که چرا برخی از افراد دچار اختلال استرس پس از سانحه (ptsd) می‌شوند اما مانند بسیاری از مشکلات سلامت روان، این اختلال نیز احتمالا در اثر ترکیب پیچیده‌ای از موارد زیر ایجاد می‌شود:

داشتن تجارب استرس‌زا در اثر وقوع بلایای طبیعی، تصادفات جدی، جنگ، از دست دادن یکی از عزیزان، حمله شخصی و قربانی جنایت بودن
داشتن سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری‌های روانی مانند اضطراب و افسردگی
مستعد بودن شخصیت فرد
عدم تنظیم مواد شیمیایی و هورمون‌هایی که مغز در پاسخ به استرس آزاد می‌کند.

 

[ماهی قرمز؛]

فاکتورهای خطر موثر در بروز اختلال استرس پس از سانحه
فاکتورهای خطر زیر ممکن است شانس تجربه علائم این اختلال را افزایش دهند:

ساختار مغز: اسکن مغز نشان داده است که ساختار هیپوکامپ در افراد مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه در مقایسه با دیگران متفاوت است. هیپوکامپ در پردازش احساسات و خاطرات نقش دارد.
پاسخ به استرس: به نظر می‌رسد میزان هورمون‌هایی که به طور معمول در شرایط جنگ یا گریز آزاد می‌شوند، در افراد مبتلا به این اختلال متفاوت است.
جنسیت: اگرچه مردان بیشتر در معرض خشونت هستند، اما زنان شانس بیشتری برای ابتلا به این اختلال را دارند.

 

[ماهی قرمز؛]

انواع اختلال استرس پس از سانحه
انواع اختلال استرس پس از سانحه از نظر علت و شدت علائم متفاوت هستند. معمولا هنگامی‌که استرس دارید یا آنچه که از سر گذرانده‌اید برای شما یادآوری می‌شود، شدت علائم در شما افزایش می‌یابد.

به عنوان مثال، ممکن است صدای یک ماشین را بشنوید و حالات استرس دوران جنگ را دوباره تجربه کنید.


عوارض ابتلا به اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
متاسفانه به‌دلیل عدم فرهنگ‌سازی صحیح، شیوع اختلال استرس پس از سانحه در ایران بالاست. به‌خصوص در مورد بچه‌ها که واقعا نیاز به تشخیص و درمان به موقع دارند تا در آینده دچار مشکل نشوند. زیرا عدم درمان این اختلال می‌تواند کل زندگی را مختل کند و خطر بروز سایر مشکلات سلامت روان مانند موارد زیر را افزایش دهد:

افسردگی و اضطراب
مشکلات مربوط به...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.

 

[ماهی قرمز؛]

راه‌های پیشگیری از اختلال استرس پس از سانحه
معمولا افرادی‌که در مشاغلی کار می‌کنند که احتمال وقوع حوادث آسیب‌زا وجود دارد، مانند ارتش و خدمات اورژانس پزشکی، برای کمک به مقابله یا کاهش خطر بروز این اختلال آموزش می‌بینند. با این وجود، پس از زنده ماندن از یک رویداد آسیب‌زا بسیاری از افراد در ابتدا برای مدت کوتاهی علائمی شبیه به علائم اختلال استرس پس از سانحه مانند ترس، اضطراب، عصبانیت، افسردگی و احساس گناه را دارند.

دریافت کمک و حمایت به‌موقع ممکن است از بدتر شدن واکنش‌های استرسی و تبدیل شدن این وضعیت روانی به اختلال استرس پس از سانحه پیشگیری کند. حمایت دیگران هم‌چنین ممکن است از روی‌آوردن فرد به روش‌های ناسالم مانند مصرف الکل یا مواد جلوگیری کند.

بنابراین چون شما لزوما نمی‌توانید از بروز...

لطفا برای مشاهده کامل مطالب در انجمن ثبت نام کنید.